Những Điều Cần Biết Về Lồng Ruột Ở Trẻ Em

Hiện tượng bị lồng ruột là bệnh ngoại khoa thường gặp ở trẻ đang bú mẹ, đặc biệt là các bé có nhu động ruột mạnh. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Vì vậy, bài viết dưới đây, sẽ chia sẻ cho bạn những thông tin quan trọng và cần thiết về bệnh này.

Theo số liệu thống kê, cứ khoảng 1000 bé thì có 3 - 5 bé bị mắc chứng lồng ruột và 70% trường hợp xảy ra ở các bé trai. Vậy lồng ruột là gì, nguyên nhân, cách phát hiện ra sao? Khi bé mắc chứng lồng ruột, ba mẹ cần xử lý như thế nào? Bài viết này sẽ giúp bạn giải đáp mọi thắc mắc vừa đề cập, cùng tìm hiểu ngay!

1. Lồng ruột là gì?

Lồng ruột là là một bệnh lý nghiêm trọng xảy ra khi một đoạn ruột chui vào bên trong một đoàn ruột kế cận, kèm theo cả các mạch máu nuôi dưỡng đoạn ruột đó, gây ra hiện tượng tắc nghẽn. Vị trí lồng ruột có thể ở bất kỳ đâu trên suốt chiều dài của đường tiêu hóa (từ ruột non đến ruột già), nhưng chủ yếu vẫn tập trung ở những nơi giao nhau của ruột non và ruột già.

Hình ảnh lồng ruột

2. Nguyên nhân gây lồng ruột ở trẻ em

Hiện nay, trên 90% trường hợp mắc lồng ruột chưa rõ nguyên nhân cụ thể. Tuy nhiên, theo các bác sĩ, một vài yếu tố sau đây có thể liên quan đến sự hình thành bệnh:

• Độ tuổi: Các bé 5 - 9 tháng tuổi thường trong giai đoạn chuyển từ bú sữa mẹ sang ăn dặm, dẫn đến sự co thắt thay đổi bất thường. Đồng thời đây cũng là lứa tuổi có sự phát triển về ruột non, ruột già, vì vậy kích thước bộ phận này cũng thay đổi và chênh lệch lớn, khiến nguy cơ mắc lồng ruột cao.
• Do nhiễm virus: Nhiều ca trước khi mắc bệnh đều trải qua bệnh lý liên quan đến virus về đường hô hấp, viêm tai giữa, hoặc Rotavirus - loại virus gây tiêu chảy cấp ở trẻ em. Sự xâm nhập của virus khiến ruột tổn thương và có thể đã kích thích làm mô bạch tuyết phì đại trong đường ruột. Điều này làm tăng nguy cơ mắc bệnh lồng ruột. 
• Do nhiễm trùng đường ruột khác: Một số loại vi khuẩn gây nhiễm trùng đường ruột như Salmonella, Shigella,... Đây cũng là một tác nhân thuận lợi cho lồng ruột xảy ra.
• Một số trường hợp mắc bệnh liên quan đến u bướu, polyp trong ruột bị nhiễm bệnh gây rối loạn co bóp.

3. Triệu chứng bệnh

Khi trẻ bị lồng ruột, thường có các dấu hiệu sau đây:

• Đau bụng: Đau bụng râm râm thành từng cơn là triệu chứng chính của bệnh, thời gian từng đợt đau kéo dài 10 - 15 phút. Mỗi đợt cách nhau 20 - 30 phút. Bé thường khóc dữ dội, ưỡn người, xoắn vặn, mệt mỏi, đờ đẫn, khiến bé dừng chơi và bỏ bú. 
• Nôn: Ban đầu khi mới bị lồng ruột, trẻ chỉ nôn ra thức ăn, sau một thời gian kéo dài sẽ chuyển sang dịch có màu xanh hoặc vàng.
• Bụng trướng căng, đại tiện ra máu lẫn nhầy, thậm chí là toàn máu tươi sau 6 - 12 tiếng.
• Biểu hiện khác: Môi khô, mắt sũng, mặt xanh, người lạnh, da nhợt nhạt, mất nước, người lờ đờ, sốt cao,...

Khi bé bị lồng ruột sẽ khóc dữ dội

4. Những biến chứng của lồng ruột

Có thể nói, lồng ruột là một tình trạng cực kỳ nguy hiểm. Nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây ra các biến chứng nghiêm trọng, có thể đe dọa đến tính mạng của trẻ. Một số vấn đề có thể gặp phải như: 

• Đối với trường hợp điều trị quá muộn (sau 6h), có thể sẽ phải thực hiện phẫu thuật để tháo khối ruột lồng.
• Nếu sau 24h không được điều trị, diễn biến bệnh sẽ rất nhanh, đoạn ruột bị đi sâu vào nhau gây sưng nề, tắc nghẽn máu, thậm chí là hoại tử. Đến mức này, trẻ bắt buộc phải phẫu thuật cắt đoạn ruột đó đi. 
• Biến chứng nguy hiểm khác: Thủng ruột, viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng, chảy máu trong, mô trong ruột chết,....

Có thể thấy, trẻ em khi mắc bệnh lồng ruột sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe và tính mạng của bản thân. Vì vậy, phụ huynh cần hết sức lưu ý những dấu hiệu bệnh và đưa trẻ đi điều trị nhanh chóng.

Lồng ruột gây tắc nghẽn mạch máu

5. Phương pháp chẩn đoán và điều trị

Đầu tiên, khi thấy các biểu hiện của trẻ giống như triệu chứng mắc bệnh lồng ruột được liệt kê ở trên, bạn cần lập tức đưa trẻ đến bệnh viện để bác sĩ chẩn đoán ngay. Tại đây, dựa vào quá trình thăm khám lâm sáng tỉ mỉ, bác sĩ sẽ đưa ra mức độ nghi ngờ xảy ra lồng ruột là nhiều hay ít. Từ đó có thể chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị chính xác và kịp thời nhất. Các xét nghiệm phải thực hiện để xác nhận bao gồm:

• Siêu âm: Đây là phương pháp hỗ trợ chẩn đoán khá phổ biến hiện nay. Không những giúp xác nhận sự hiện diện của khối lồng một cách rõ nét, mà còn giúp tìm được nguyên nhân gây ra chứng bệnh này ở một vài trường hợp. Bên cạnh đó, dựa vào ảnh siêu âm, các bác sĩ có thể đánh giá được tình trạng bệnh, cũng như khả năng thành công của ca tháo ruột lồng. 
• Chụp X - quang ruột: Nếu không thực hiện siêu âm thì chụp x - quang đại trạng có thuốc cản quang sẽ được thực hiện. Nhưng phương pháp này chỉ có thể chẩn đoán được nếu hình ảnh chụp được xuất hiện dấu hiệu đặc trưng.

Sau khi đã xác định được bệnh, trẻ sẽ được truyền dịch qua đường tĩnh mạch và đặt ống thông từ mũi vào dạ dày nhằm giảm áp lực và dẫn dịch ra ngoài. Đồng thời dùng thuốc kháng sinh để đề phòng nhiễm trùng. Bên cạnh đó, trẻ sẽ nhanh chóng trải qua một số xét nghiệm chuẩn bị cho phẫu thuật, để phòng trường hợp quá trình điều trị không mổ thất bại như xét nghiệm nhóm máu, điện giải,...

Hai phương pháp chính được thực hiện để điều trị triệt để chứng lồng ruột bao gồm: 

• Tháo lồng không mổ: Thực hiện nếu trẻ có tình trạng lâm sàng ổn định và không có biến chứng kèm theo. Quy trình thực hiện bằng áp lực thủy tĩnh/tháo lồng bằng hơi như bơm hơi, bơm baryt/nước muối sinh lý vào hậu môn và đại tràng. Phương pháp này thực hiện khá nhanh, chỉ sau 5 - 10 phút là có thể tháo được ngay. 
• Phẫu thuật: Với ca bệnh nặng có biến chứng viêm phúc mạc, thủng ruột và điều trị không mổ thất bại phải thực hiện phẫu thuật tháo lồng, khâu lỗ thủng đại tràng hoặc cắt khối lồng hoại tử (nếu có) và xử lý điểm nút gây là lồng. 

Gặp bác sĩ chuyên khoa để chẩn đoán và điều trị

6. Những lưu ý sau khi tháo ruột lồng ở trẻ

Theo các chuyên gia, sau khi tháo lồng ruột thành công, trẻ cần nghỉ ngơi nằm viện 1 - 2 ngày để theo dõi tình trạng. Trong thời gian đầu, nếu trẻ không bị nôn ói, bạn cần cho trẻ uống nước đường rồi chuyển sang sữa khi trẻ ổn định hơn. Tuy nhiên, nếu trẻ nôn ói thì hoàn toàn không được cho ăn bất cứ thứ gì, mà phải để bác sĩ xem xét, truyền dịch bồi phụ nước, điện giải. Thời gian phục hồi phụ thuộc mức độ tổn thương, sức đề kháng của trẻ. 

Đặc biệt, tỷ lệ trẻ mắc lại lồng ruột lần 2 tương đối cao, có thể lên đến 20 %. Vì vậy, bạn nên chú ý quan sát trẻ sát sao và bổ sung dinh dưỡng, nước đầy đủ. Không cho trẻ vận động quá mạnh, cho trẻ ăn ít, uống thuốc và tái khám theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Ngoài ra, tránh để trẻ viêm đường hô hấp hay viêm hạch mạc. Nếu phát hiện dấu hiệu trở lại của bệnh, cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa để chăm sóc và điều trị. 

Chú ý chăm sóc trẻ sau khi tháo lồng ruột

Như vậy, lồng ruột ở trẻ không hề đơn giản như nhiều phụ huynh nghĩ, nó có thể ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe của con em bạn. Vì thế, hãy luôn chú ý đến trẻ và nắm bắt được dấu hiệu cũng như cách xử trí để hạn chế hậu quả xấu xảy ra. Hy vọng bài viết đã cung cấp thông tin bổ ích cho gia đình bạn. Sieuthitaigia.vn chuyên cung cấp các dụng cụ thiết bị thể dục thể thao chính hãng đang được ưa chuộng hiện nay như máy chạy bộ, xe đạp tập, mời bạn truy cập webiste để chọn cho mình sản phẩm phù hợp hoặc xem các bài viết chăm sóc sức khỏe hữu ích khác.

• Sieuthitaigia.vn trung tâm mua sắm tại nhà với hệ thống siêu thị 63 tỉnh thành với các dòng sản phẩm như: Máy chạy bộ, xe đạp tập, ghế massage, máy làm kem tươi, máy làm đá viên, máy hút chân không công nghiệp…được khách hàng tin dùng hàng đầu hiện nay.
• Hệ thống cửa hàng có số lượng lớn nhất tại 63 tỉnh trên toàn quốc, giúp quý khách hàng trải nghiệm gần nhà tiện lợi để lựa chọn được cho gia đinh mình sản phẩm phù hợp nhất.